Гистерорезектоскопия

С помощью гистерорезектоскопии врачи удаляют разрастания ткани и новообразования на внутренней поверхности матки, которые могут помешать наступлению и нормальному протеканию беременности. Операция способствует зачатию естественным путем. У женщин, которые планируют протокол ЭКО, процедура повышает вероятность успешной подсадки эмбриона.

Показания

Гистерорезектоскопия позволяет гинекологу оценить состояние полости матки и сразу же провести лечение таких заболеваний:

  • субмукозная миома матки;
  • интерстициальная миома матки с центрипетальным ростом узла
  • полипы эндометрия;
  • внутриматочная перегородка;
  • синехии полости матки, синдром Ашермана;
  • гиперплазия эндометрия, в том числе рецидивирующая, при отсутствии эффекта от гормональной терапии.

Процедура совмещает в себе диагностические и лечебные возможности, проводится пациенткам при подготовке к протоколу ЭКО. Эндоскопическое исследование полости матки рекомендовано при ациклических кровотечениях неясного генеза, длительных болях внизу живота, выявлении заболеваний и новообразований при УЗИ, МРТ малого таза.

Как проходит гистерорезектоскопия

Гистерорезектоскопия проводится в первую фазу менструального цикла (после завершения кровотечения), когда эндометрий имеет минимальную толщину. Для кратковременных операций применяют внутривенный наркоз. Если предполагаемое время вмешательства превышает 30-40 минут, показан эндотрахеальный наркоз. Анестезиологи используют препараты с высоким профилем безопасности, которые не токсичны для женского организма и не вредят репродуктивной функции.

Во время операции пациентка находится в состоянии медикаментозного сна и не ощущает боли. Специалист вводит трубку эндоскопа через цервикальный канал и осматривает полость матки. Далее гинеколог выполняет резекцию миоматозных узлов, полипа эндометрия или других патологических образований, после чего аккуратно вынимает инструменты.

(фото врачи проводят гистероскопию https://www.academy-vip.com/upload/iblock/fe9/fe967489da547efa49686c50c2633316.jpg )

Возможности гистерорезектоскопии не ограничены резекцией полипа или миомы. Эндоскоп оснащен электрокоагулятором, с помощью которого врач может прижигать кровоточащие сосуды, ликвидировать очаги эндометриоза, излечивать патологическое разрастание эндометрия.

Наше оборудование

Для выполнения гистерорезектоскопии в нашей клинике установлены эндоскопы фирмы OLYMPUS. Они оснащены сапфировой линзой и сверхшироким углом обзора для комфортного и безопасного проведения сложных манипуляций. Манипуляции выполняются под визуальным контролем с применением электрохирургических и лазерных технологий деструкции тканей матки. В отличие от обычного хирургического вмешательства, малоинвазивные методы позволяют прицельно воздействовать на проблему и не травмируют окружающие ткани.

У вас есть вопросы? Мы будем очень рады ответить вам на любые вопросы


Подготовка к операции

Прежде чем назначить гистерорезектоскопию, врач проводит полное обследование женщины и определяет показания к операции. Диагностика включает осмотр на гинекологическом кресле, взятие мазков, анализ гормонального профиля, УЗИ органов малого таза. По показаниям назначается медикаментозная подготовка агонистами гонадотропин-рилизинг гормонов — 2 укола с интервалом в 28 дней.

Чтобы провести гистерорезектоскопию, женщине требуются результаты таких исследований:

  • мазок на степень чистоты влагалища (годен 10 дней);
  • общеклинические анализы крови и мочи (действительны 1 месяц);
  • биохимический анализ крови с определением электролитов (действителен 3 месяца);
  • коагулограмма (действительна 1 месяц);
  • анализы на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты, сифилис (действителен 3 месяца);
  • флюорография или рентгенография органов грудной клетки (годна 12 месяцев);
  • ЭКГ (действительна 1 месяц);
  • консультация терапевта и анестезиолога.

В качестве исключения операция выполняется на первом этапе обследования при впервые выявленной подслизистой миоме матки, сопровождающейся кровотечением. Решение принимает гинеколог с учетом конкретной клинической ситуации.

Противопоказания

Проведение гистерорезектоскопии ограничено в таких ситуациях:

  • инфекционные болезни любой локализации;
  • острые воспалительные процессы в органах малого таза;
  • хронические патологии придатков матки с образованием гидросальпинкса;
  • декомпенсированные патологии сердечно-сосудистой, мочевыделительной и пищеварительной систем;
  • злокачественные новообразования шейки матки.

После устранения противопоказаний возможно проведение гистероскопии в плановом порядке.

Важнейшим противопоказанием к гистерорезектоскопии является беременность. Однако поскольку гистерорезектоскопия проводится в начале менструального цикла, до овуляции, вероятность того, что пациентка может быть беременна, минимальна. Если зачатие произойдет естественным способом, а женщина не будет знать об этом, есть риск потери желанного эмбриона. Чтобы избежать таких последствий, рекомендуют надежную контрацепцию в цикле, который предшествует операции.

Репродуктологи клиники GMS ЭКО в г. Москва владеют всеми современными методами диагностики и лечения в гинекологии. Чтобы узнать цены и подобрать индивидуальный план лечения бесплодия, заполните онлайн-форму или закажите услугу обратного звонка. Наш колл-центр работает 24/7.

Используемые источники:

  1. https://academic.oup.com/humupd/article/16/1/1/708485
  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22818094/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6408091/



Колл-центр ответит круглосуточно 24/7

Для вашего удобства сотрудники колл-центра могут ответить на ваши вопросы 24 часа 7 дней в неделю

Индивидуальный подход ко всем пациентам

Мы учитываем особенности каждого пациента и каждой супружеской пары.

Западные стандарты лечения

Все решения находятся в рамках протоколов доказательной медицины.

Сотрудничество с ведущими клиниками

Наши врачи плотно сотрудничают с коллегами из Европы, США и Израиля.

Запись
на прием
Мы будем очень рады ответить вам на любые вопросы

Отзывы

Уважаемые пациенты! Подписывайтесь на наши сообщества в Telegram, ВКонтакте и TikTok.

Колл центр Москва, 2-я Ямская ул, д. 9 Москва, Садовническая, 27, стр. 8 WhatsApp (9:00-20:00)
Telegram
24/7