Анализы для диагностики бесплодия у женщин

В нашей статье мы расскажем, какие анализы показывают бесплодие у женщин. Такой диагноз ставится при отсутствии беременности в течение года, при регулярной половой жизни без контрацептивов.

Анализы для диагностики бесплодия у женщин

Примерно четверть супружеских пар в нашей стране испытывают проблемы с зачатием. В такой ситуации необходимо сдать анализ на бесплодие женщине и мужчине. Это позволит поставить диагноз и выработать стратегию лечения.

В нашей статье мы расскажем, какие анализы показывают бесплодие у женщин. Такой диагноз ставится при отсутствии беременности в течение года, при регулярной половой жизни без контрацептивов. Если пациентка старше 35 лет, то анализы для проверки бесплодия женщине рекомендуется пройти через полгода от начала попыток забеременеть. С возрастом шансы на рождение ребенка уменьшаются, поэтому врачи советуют не терять времени. В нашей клинике обследование назначает врач-репродуктолог на первичной консультации.

Что показывает анализ на бесплодие у женщин?

Анализы для определения причины бесплодия у женщин покажут, в чем заключается проблема. Обследование позволит выявить отклонения, которые препятствуют зачатию и вынашиванию беременности. Правильно поставленный диагноз поможет разработать индивидуальную стратегию лечения бесплодия.

Подготовка к сдаче анализов

Какие анализы нужно сдать на бесплодие женщине, определяет врач-репродуктолог. В базовый чек-ап входит исследование гормонов крови, регулирующих половую функцию, а также ТТГ, Т4 свободный, пролактин, АМГ. Обычно их нужно сдавать на 2–4 день менструального цикла.

Другие анализы можно сдавать в любой день. Общая подготовка перед забором крови из вены:

  • анализ желательно сдавать утром натощак, особенно биохимию;
  • воду пить можно;
  • не курить за один час до взятия крови.

Анализ на бесплодие у женщин не следует делать во время острых заболеваний, например, ОРВИ.

Перед взятием мазков и посевов из половых путей нужно соблюдать определенные правила:

  • нельзя обрабатывать влагалище растворами антисептиков минимум за сутки до исследования;
  • при обследовании на женское бесплодие мазки из половых путей рекомендуется сдавать не ранее, через 24–48 часов после сексуального контакта.

Какие анализы при бесплодии женщине помогут выявить его причину, определяется в индивидуальном порядке на приеме врача.

У вас есть вопросы? Мы будем очень рады ответить вам на любые вопросы

Какие анализы назначаются при бесплодии у женщин?

В нашей клинике существует базовый репродуктивный чек-ап для первичного обследования супружеской пары. У него фиксированная цена.

Какие анализы нужно сдать при бесплодии женщине дополнительно, определяется предполагаемой причиной проблемы. Например, пациенткам при невынашивании предыдущих беременностей или при отягощенном семейном анамнезе (рождении больных детей в семье или у близких родственников), а также при наследственных заболеваниях у одного или обоих супругов, могут рекомендоваться генетические исследования. Кроме того, список необходимых анализов определяется наличием гинекологических заболеваний и сопутствующих хронических патологий.

Исследование гормонов яичников

Какой анализ определяет бесплодие у женщин? При подозрении на эндокринный характер патологии, в первую очередь определяется уровень половых гормонов: эстрадиола, прогестерона, тестостерона.

При отсутствии овуляции может наблюдаться дефицит эстрогенов и/или прогестерона, что проявляется нарушениями менструального цикла.

Какой анализ определяет бесплодие у женщин — во многих случаях это антимюллеров гормон. Он характеризует овариальный резерв яичников — количество яйцеклеток.

Гормоны гипофиза

Анализы для базовой диагностики включают гормоны гипофиза. К ним относятся ФСГ и ЛГ. Они регулируют секрецию половых гормонов яичниками и обеспечивают овуляцию.

При обследовании на женское бесплодие анализы сдаются и на пролактин. Повышение уровня этого гормона гипофиза — частая причина нерегулярного менструального цикла и проблем с зачатием.

Гормоны щитовидной железы

Этот анализ помогает диагностировать заболевания щитовидной железы. Например, гипотиреоз и диффузный токсический зоб часто приводят к отсутствию овуляции и проблемам с фертильностью. Базовое исследование — анализ ТТГ. Этот гормон гипофиза регулирует функцию щитовидки.

Также анализ на бесплодие у женщин может включать гормоны щитовидной железы — тироксин и трийодтиронин.

Анализ на бесплодие у женщин для диагностики аутоиммунного тиреоидита дополняется сдачей крови на антитела — АТ-ТПО и АТ-ТГ.

Гормоны коры надпочечников

При обследовании на женское бесплодие анализы гормонов надпочечников назначаются врачом-эндокринологом, если существуют признаки болезни или синдрома Иценко-Кушинга. Обычно рекомендуется: кортизол общий и свободный, АКТГ.

Соскоб из цервикального канала с микроскопией

Во время первичной консультации репродуктолога берется соскоб с шейки матки и цервикального канала на цитологию. В нашей клинике часто применяется жидкостная цитология. При этом методе клеточный материал с шейки матки помещается в специальную жидкость, что повышает информативность исследования. Цитологический анализ позволяет исключить наличие предрака и рака шейки матки.

Также обязательно во время осмотра в зеркалах врач берет мазок на флору с шейки матки, влагалища и уретры для исследования под микроскопом. При подозрении на женское бесплодие анализы мазков на флору — стартовый метод для исключения воспаления слизистой влагалища и цервикального канала. Он нужен, чтобы во время лечения манипуляции, проводимые через влагалище, не привели к распространению воспаления на другие органы малого таза. Также этот анализ имеет значение для развития беременности.

Анализы на инфекции

По приказу МЗ углубленное обследование на инфекции включает ПЦР-диагностику на хламидиоз, трихомониаз, гонорею и микоплазмоз. При хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза обычно рекомендуется EMMA-тест — исследование микрофлоры эндометрия, которое обычно назначается совместно с ERA-тестом. Он нужен для оценки рецептивности эндометрия и определения окна имплантации. При наличии инфекций половых органов воспаление может распространяться в область малого таза и вызывать спаечный процесс. В результате может развиться нарушение проходимости маточных труб.

В базовое обследование обязательно входят анализы крови на инфекции. К ним относятся:

  • обследование на сифилис (RW);
  • на антитела М и G к ВИЧ 1,2;
  • исследование на гепатиты В и С.

Сдать кровь на инфекции необходимо и мужчине, наряду со спермограммой.

Инструментальные методы диагностики

Клинические анализы крови

Какие анализы показывают бесплодие у женщин? Важную роль играет оценка состояния общего здоровья, а не только репродуктивной системы.

В необходимый минимум обследований входят:

  • общий клинический и биохимический анализ крови. Особое внимание обращают на показатели гемоглобина и сывороточного железа;
  • определение группы крови и резус-фактора женщины.

Если резус-фактор отрицательный и есть сенсибилизация (обнаружены антирезус-антитела в крови женщины), то нужно обследовать мужчину. Если у него резус-фактор положительный, то существует риск развития резус-конфликта во время беременности. Он может возникать при вынашивании резус-положительного плода резус-отрицательной женщиной. В такой ситуации резус-конфликт может приводить к гемолитической болезни плода и новорожденного. Существует способ профилактики — это введение препарата антирезус-иммуноглобулина, который блокирует выработку антирезус-антител материнским организмом.

Если еще до зачатия у женщины уже есть антирезус-антитела, то показано обследование супруга и планирование беременности методом ЭКО с преимплантационным генетическим тестированием эмбрионов и определением их резус-фактора. В таком случае в полость матки переносят только резус-отрицательные эмбрионы.

Гемостазиограмма (коагулограмма)

Это метод исследования показателей свертывающей системы крови. При повышенном свертывании можно заподозрить наследственные или приобретенные тромбофилии. Эти патологии свертывающей системы крови являются фактором риска развития осложнений и потери беременности. Точный диагноз в таких случаях ставится после дополнительных исследований.

Также коагулограмма нужна для прогнозирования риска тромбозов во время ЭКО и беременности. По показаниям к ведению пациентки может подключаться врач-гематолог и назначаться терапия антикоагулянтами.

Инструментальные методы диагностики

При диагностике бесплодия у женщин в базовый репродуктивный чек-ап обязательно входит трансвагинальное УЗИ органов малого таза. Обычно исследование выполняется на 5–7 день менструального цикла. Определяются размеры матки, шейки матки и яичников и их овариальный резерв. Кроме того, оценивается толщина и структура эндометрия — внутренней оболочки матки.

По показаниям могут назначаться:

  • ЭХО-гистеросальпингография или гистеросальпингография. Эти методы применяются для оценки проходимости маточных труб;
  • гистероскопия. Это эндоскопический метод исследования полости матки. Он используется для выявления заболеваний эндометрия с последующим удалением выявленной патологии, например, полипов.

Обследование на бесплодие перед ЭКО для женщин и мужчин

Анализы перед проведением ЭКО определяются приказом МЗ 803 Н. Ознакомиться с полным перечнем необходимых исследований можно на нашем сайте.

Анализы для диагностики бесплодия у мужчин

При бесплодии обследование проходят оба партнера, так как проблемы с зачатием примерно в половине случаев обусловлены мужским или сочетанным (проблемы у обоих супругов) фактором. Обследование мужчины включает спермограмму, МАP-тест (как дополнительный анализ), а также консультацию врача-андролога. По показаниям может назначаться УЗИ простаты и органов мошонки.

Где можно сдать анализы на бесплодие у женщин в Москве?

Репродуктологи клиники GMS ЭКО на приеме рекомендуют необходимый объем обследования, чтобы выявить причину проблемы у конкретной супружеской пары. В нашем центре мы выполняем все виды анализов при женском бесплодии в собственной лаборатории. Она оснащена оборудованием экспертного класса, что является гарантией качества и точности результатов исследований.

Анализ на бесплодие у женщин — это первый шаг навстречу желанному ребенку. Возможности современной гинекологии дают шанс стать родителями каждой супружеской паре.

Анализ на бесплодие у женщин — цена отражена в нашем прайсе. 

Цены на анализы на бесплодие у женщин

В нашей клинике доступна беспроцентная рассрочка.

Цены на анализы на бесплодие у женщин
Название Цена
Первичный прием ведущего врача-репродуктолога (включая УЗИ) 8160 руб.
Повторный прием ведущего врача-репродуктолога 4680 руб.
Первичный прием врача-репродуктолога (включая УЗИ) 5520 руб.
Повторный прием врача-репродуктолога 3470 руб.
УЗИ трансвагинальным датчиком (гинекологическое) 8874 руб.
УЗИ молочных желез 8874 руб.
Анти-Мюллеров гормон 6410 руб.
Исследование проходимости маточных труб (гистеросонография) 20 967 руб.
Исследование проходимости маточных труб (гистеросальпингография, без стоимости контраста) 28 675 руб.
Пайпель-биопсия эндометрия (без гистологического исследования) в рамках подготовки к программе ЭКО 8880 руб.
Офисная гистероскопия 20 400 руб.
Комплексное обследование перед эко по приказу 803Н (комплекс жен) 26 990 руб.

Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Оплата картой



Колл-центр ответит круглосуточно 24/7

Для вашего удобства сотрудники колл-центра могут ответить на ваши вопросы 24 часа 7 дней в неделю

Индивидуальный подход ко всем пациентам

Мы учитываем особенности каждого пациента и каждой супружеской пары.

Западные стандарты лечения

Все решения находятся в рамках протоколов доказательной медицины.

Сотрудничество с ведущими клиниками

Наши врачи плотно сотрудничают с коллегами из Европы, США и Израиля.

Запись
на прием
Мы будем очень рады ответить вам на любые вопросы

Отзывы





для звонков с мобильных и других телефонов, в Москве и Московской области
+7 800 100 8815 Бесплатный звонок по России
24/7 Круглосуточно
Круглосуточно
+7 495 781 5577 +7 800 100 8815
Москва, 2-я Ямская ул, д. 9 WhatsApp (8:00-22:00)