24/7
24/7
Бесплатный звонок по России
+7 800 100 8815 для звонков с мобильных и других телефонов, в Москве и Московской области
24/7 Круглосуточно

Стимуляция овуляции перед ЭКО

Стимуляция овуляции - прием гормональных препаратов, вид, дозировка и схема приема которых подбираются индивидуально для каждой женщины. Эффективность процедуры оценивается по результатам ультразвукового контроля созревания фолликулов (фолликулометрия)

Стимуляция овуляции: побуждаем к действию!

Овуляция представляет собой процесс разрыва доминантного (зрелого) фолликула и выход из него яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Бывают ситуации, когда этот процесс нарушается: фолликул не созревает, останавливаясь в развитии, или фолликул есть, но не разрывается, или яйцеклетки в нем нет — таким образом, заветная встреча яйцеклетки с тем самым единственным сперматозоидом не происходит, беременность не наступает.


Почему овуляция не происходит?

Причинами могут быть:

  • эндокринные нарушения: заболевания щитовидной железы, надпочечников;
  • нарушения обмена веществ — резкое изменение веса, как в сторону увеличения, так и снижения; дефицит массы тела (вес менее 45 кг, жировой ткани менее 18% от веса тела);
  • гинекологическая патология (например, поликистоз яичников, воспалительные заболевания яичников);
  • гормональный дисбаланс, обусловленный физическими нагрузками, хроническим стрессом, сменой климата, приемом некоторых лекарственных препаратов, в первую очередь гормональных средств с лечебной и контрацептивной целью;
  • травмы, заболевания головного мозга, новообразования гипофиза, гипоталамо-гипофизарная дисфункция.

У вас есть
вопросы?
Мы будем очень рады ответить вам на любые вопросы


Как определить отсутствие овуляции?

О методах определения наличия овуляции мы подробно писали здесь: Час «Х» или как поймать овуляцию

Если коротко, то заподозрить отсутствие овуляции можно по результатам измерения базальной температуры (например, не изменяется в цикле), по нарушению регулярности цикла, по изменению характера менструаций (скудные или наоборот, обильные). Если есть проблемы с зачатием, и при этом к вам относится что-то из вышеперечисленного, рекомендуем обратиться к врачу-репродуктологу, чтобы разобраться в причинах происходящего.

Зачем стимулировать овуляцию?

Надо понимать, что стимул создается искусственно. Стимуляция не устраняет причины, которые привели к отсутствию овуляции, но позволяет получить яйцеклетки, которые можно использовать для ЭКО.

Стимуляция овуляции может быть рекомендована не только при отсутствии овуляции. Есть и другие показания, связанные с необходимостью повысить вероятность наступления беременности.

Когда может быть рекомендована стимуляция овуляции:

  • ановуляция, редкие овуляторные циклы — для получения зрелых яйцеклеток с последующим использованием в протоколе ЭКО и ИКСИ;
  • трубный фактор бесплодия (после лапароскопии и восстановления проходимости маточных труб);
  • если планируется искусственная инсеминация (при нерегулярной или недостаточной овуляции).

Стимуляция овуляции не проводится, если

  • есть воспалительные заболевания матки, яичников;
  • есть нарушение проходимости маточных труб;
  • женщине больше 40 лет.

Стимуляция овуляции — суть метода

Цель: образование зрелой яйцеклетки, способной к оплодотворению, и обеспечение ее выхода из фолликула.

Стимуляция овуляции представляет собой прием гормональных препаратов, вид, дозировка и схема приема которых (протокол) подбираются индивидуально для каждой женщины. Эффективность процедуры оценивается по результатам ультразвукового контроля созревания фолликулов (фолликулометрия).

Индивидуальный протокол разрабатывается с учетом всех факторов, способных повлиять на результат: возраста женщины, состояния здоровья (оценить которое предстоит при тщательном обследовании), наличия сопутствующих заболеваний, а также оценивая риски развития синдрома гиперстимуляции яичников.

В нашей клинике мы применяем следующие протоколы стимуляции овуляции

  1. стимуляция роста 1–2 фолликулов с применением таблетированных препаратов, блокирующих действие эстрогенов (женских гормонов) — клостилбегита, летрозола и их аналогов либо малых доз фолликулостимулирующего гормона (пурегон, менопур и т. д.).
  2. Для стимуляции множественного роста фолликулов (в программе ЭКО) используются протоколы с высокими дозами фолликулостимулирующего гормона под прикрытием агонистов или антагонистов релизинг- гормона (диферелина, цетротида).
  3. Возможны варианты такой стимуляции — длинный и короткий протокол. Первый начинается с 21 дня предыдущего цикла с блокировки активности яичников агонистами релизинг-гормона (диферелин), а потом только проводится стимуляция. Второй начинается со 2–3 дня цикла сразу со стимуляции яичников.

Однако надо учитывать, что метод может применяться не у каждой женщины, поскольку имеет противопоказания; существуют также индивидуальные риски. И если такой хорошо зарекомендовавший себя метод, как стимуляция овуляции, не привел к желаемому результату, не стоит отчаиваться, ведь в нашем распоряжении — все возможности современных вспомогательных репродуктивных технологий. Пойдем дальше вместе!


Запись
на прием
Мы будем очень рады ответить вам на любые вопросы

Отзывы


Круглосуточно
+7 495 789 5935 +7 800 100 8815
Москва, 2-я Ямская ул, д. 9