При этом искусственное оплодотворение происходит in vivo,
ВМИ. Все о методе
В отличие от экстракорпорального оплодотворения, при использовании данного метода оплодотворение яйцеклетки происходит в маточных трубах. Соответственно, обязательным условием для проведения ВМИ является проходимость маточных труб и фертильные или субфертильные показатели спермы партнера или донора.
Метод является наиболее простым и доступным по стоимости, однако наименее эффективный среди всех методов ВРТ. Частота наступления внутриматочной беременности варьируется от 2,7% до 20% при грамотном проведении и использовании донорского материала строго в соответствии с показаниями.
ВМИ рекомендуют проводить сериями по несколько циклов (попыток). При невозможности использовать сперму партнера, предлагается донорство мужских половых клеток. Целесообразным количеством циклов ВМИ считается не более 3–4, далее стоит переходить к более эффективным методам осеменения, таким как ЭКО. Эффективность этого метода искусственного оплодотворения определяется, главным образом, видом и продолжительностью бесплодия, а также возрастом женщины.
Известно, что наиболее эффективна процедура искусственной инсеминации у женщин моложе 30 лет, не имевших воспалительных заболеваний органов малого таза, а также у пациенток, нуждающихся во введении спермы доноров по причине отсутствия полового партнера. И напротив, эффективность ВМИ у женщин старше 35 лет с бесплодием резко снижается, что указывает на необходимость выбирать другие методы вспомогательных репродуктивных технологий. По данным литературы самая низкая эффективность искусственной ВМИ отмечается при бесплодии неясного генеза (менее 5%).
Показания к ВМИ
- субфертильные показатели спермограммы (низкая концентрация сперматозоидов, сниженная подвижность, повышенная вязкость эякулята)
- пороки развития или травмы половых органов мужчины, при которых либо невозможна половая жизнь, либо эякуляция происходит не во влагалище (гипоспадия, ретроградная эякуляция)
- повышенная кислотность влагалища
- чрезмерно агрессивная среда шеечной слизи
- бесплодие неясного генеза
- при эндометриозе 1 ст, часто после оперативного лечения
- необходимость использования донорской спермы
Инсеминация спермой донора может применяться как для зачатия при наличии соответствующих показаний со стороны партнера мужского пола, так и в случае отсутствия у женщины в данный момент полового партнера. В нашей клинике в Москве для проведения искусственной инсеминации есть собственный банк донорской спермы.
Как происходит ВМИ
Перед проведением внутриматочной инсеминации с началом менструального цикла пациентке проводится стимуляция овуляции, что обеспечивает гарантированный рост 1–3 фолликулов и яйцеклеток, и увеличивает шансы на успех. Известно, что применение препаратов гонадотропинового ряда (ФСГ) для стимуляции суперовуляции перед искусственной инсеминацией, увеличивает частоту наступления беременности почти в два раза. Конечно, в определенных случаях, можно отказаться от воздействия на яичники, и проводить УЗИ мониторинг состояния матки и роста одного фолликула в естественном цикле.
Искусственная инсеминация
В период наблюдения за ростом фолликулов важное внимание наши врачи уделяют оценке эндометрия, как месту прикрепления эмбриона, и в случае необходимости, поддерживают его рост и кровоснабжение. В периовуляторный период (оптимально за несколько часов до овуляции) проводится осеменение: пациентке вводится обработанный образец спермы партнера или донора с высоким содержанием подвижных сперматозоидов.
При естественном зачатии в женских половых путях происходит процесс приобретения мужскими гаметами оплодотворяющей способности (процесс капацитации). При искусственном осеменении, для того чтобы сперматозоиды приобрели способность к оплодотворению вне женских половых путей, нативная сперма партнера или донора подвергается специальной обработке, тщательной очистке в лабораторных условиях перед проведением процедуры ВМИ.
Подготовленный таким образом образец спермы партнера или донорский материал безболезненно вводят с помощью тонкого и гибкого катетера непосредственно в полость матки под ультразвуковым контролем, в условиях эмбриологической операционной. После процедуры важно соблюдать показания врача: пациентке предлагается отдохнуть в комфортной палате, и спустя несколько часов женщина может вернуться к привычному образу жизни.
Если у вас есть дополнительные вопросы об искусственном оплодотворении методом внутриматочной инсеминации и стоимости этой процедуры в Москве, запишитесь на консультацию к специалистам GMS ЭКО, оставив заявку по телефону или на сайте. Также мы предоставим информацию о других методах зачатия, в том числе экстракорпоральном оплодотворении.
Источники
- S Friedman, Artificial insemination with donor semen mixed with semen of the infertile husband - 1980 Feb;33(2):125-8. doi: 10.1016/s0015-0282(16)44531-0.
- By Mayo Clinic Staff; Intrauterine insemination (IUI)
- Prof Cynthia M Farquhar, MD; Intrauterine insemination with ovarian stimulation versus expectant management for unexplained infertility (TUI): a pragmatic, open-label, randomised, controlled, two-centre trial - November 23, 2017
- Kop PAL, Mochtar MH, O'Brien PA, Van der Veen F, van Wely M; Intrauterine insemination versus intracervical insemination in donor sperm treatment - 25 January 2018
Стоимость искусственной инсеминации
| Название | Цена |
| ВМИ | 38400 руб. |
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.
Для вашего удобства сотрудники колл-центра могут ответить на ваши вопросы 24 часа 7 дней в неделю
Мы учитываем особенности каждого пациента и каждой супружеской пары.
Все решения находятся в рамках протоколов доказательной медицины.
Наши врачи плотно сотрудничают с коллегами из Европы, США и Израиля.
на прием Мы будем очень рады ответить вам на любые вопросы
