Гистеросальпингография (ГСГ)

Показания и противопоказания к гистеросальпингографии

Гистеросальпингографию назначают в случаях, когда необходимо получить представление о состоянии проходимости маточных труб, кроме того за счет контрастирования полости матки мы можем оценить ее состояние, выявить патологию.

Мнение эксперта

Нарушения проходимости маточных труб занимают значительную нишу среди всех причин женского бесплодия. По разным данным, частота встречаемости патологии среди женщин репродуктивного возраста составляет от 25 до 35%. Поэтому диагностике маточных труб уделяется особое внимание, но это непростая задача. Полная окклюзия маточных труб выявляется у 14% пациенток с диагнозом бесплодие,  в 9% клинических случаев диагностируется частичная непроходимость.

Кузнецова Ирина Андреевна

Репродуктолог, акушер-гинеколог, врач УЗД

Записаться

Показания к гистеросальпингографии:

• Основным показанием является необходимость исследования проходимости маточных труб с целью диагностики трубно-перитонеального фактора бесплодия.
• Оценка проходимости маточных труб должна обязательно проводиться перед индукцией суперовуляции при планировании естественного зачатия, а также перед внутриматочной инсеминацией.
• Диагностика аномалий развития.

Противопоказания к гистеросальпингографии:

• Менструация, беременность или подозрение на нее;
• Воспалительный процесс любой локализации;
• Аллергические реакции;
• Маточные кровотечения;
• Хронические заболевания в стадии обострения.

Проведение гистеросальпингографии в Москве

Процедура безболезненная и безопасная, занимает около 5-10 минут. Пациентка может испытывать некоторый дискомфорт, но анестезия как правило не требуется. В некоторых ситуациях гистеросальпингография может быть выполнена под общим обезболиванием.

ГСГ проводится амбулаторно на гинекологическом кресле. В первую очередь вводится гинекологическое зеркало для визуализации шейки матки и цервикального канала. В цервикальный канал вводится катетер, по которому будет поступать рентген контрастное вещество.

Далее проводится серия снимков, благодаря которым врач имеет возможность оценить как контрастное вещество проникает в полость матки, стенки матки, ход маточных труб, их извитость и поступление (если трубы проходимы) контрастного вещества в малый таз.

ГСГ в отношении диагностической ценности очень точная манипуляция, именно за счет визуализации. После гистеросальпингографии возможно незначительное дискомфортное ощущение, которое можно облегчить безрецептурными анальгетиками.

Важная информация:

Чтобы легче перенести процедуру и получить точные результаты, важно правильно подготовиться к ней. Для этого необходимо проконсультироваться с врачом и следовать его рекомендациям.

1. Сроки проведения 7-12 день цикла. Оптимальные сроки проведения гистеросальпингографии — первая фаза менструального цикла, (после полного завершения кровянистых выделений из половых путей и до овуляции).
2. В случае проведения ГСГ требуется исключить половую жизнь без контрацепции ввиду повышения вероятности внематочной беременности в цикле проведения манипуляции. Эта предосторожность поможет также снизить риски инфекций, передающихся половым путем.
3. Половой покой до и после манипуляции.
4. За неделю до и после обследования следует прекратить использовать вагинальные свечи, спреи или таблетки, если они не были специально назначены врачом перед проведением процедуры.
5. С целью повышения диагностической ценности манипуляции за 2-3 дня не рекомендуется есть продукты, вызывающие повышенное газообразование и усиливающие перистальтику кишечника. К ним относятся: овощи, не прошедшие тепловую обработку, бобовые, мучные, кондитерские изделия, цельное молоко. Следует также ограничить физические нагрузки и избегать переохлаждения.

Как и любая медицинская манипуляция перед ГСГ требуется обязательное обследование. Это необходимо, чтобы исключить воспалительные процессы и другие патологии, которые могут оказаться противопоказанием к проведению ГСГ. Потребуется пройти следующие назначения:

1. Мазок на микрофлору (сроком годности 1 мес);
2. Цитологическое исследование соскоба с шейки матки ( 1 год);
3. Анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты С и В;
4. УЗИ гинекологическое;
5. В случае если процедура проводится с общим обезболиванием список обследования увеличивается. Точный перечень озвучивает врач.

У вас есть вопросы? Мы будем очень рады ответить вам на любые вопросы

Я согласен на обработку персональных данных, с правилами обработки персональных данных ознакомлен.

Отправить

Защита от спама reCAPTCHA Конфиденциальность и Условия использования

Результаты гистеросальпингографии

Гистеросальпингография помогает выявить различные патологии женской репродуктивной системы. Результаты исследования выдаёт и расшифровывает врач-рентгенолог. На снимке можно увидеть изменения в полости матки, маточных трубах.

Мнение эксперта

В ряде случаев для оценки состояния матки и фаллопиевых труб врач может назначить  метросальпингографию. ГСГ и МСГ – это разные названия одного и того же вида диагностики. «Гистер», в переводе с греческого языка, означает матка, также переводится «метро», только с латинского. В медицинской терминологии используются оба наименования.
На практике широко известен также метод эхогистеросальпингографии (ЭхоГСГ) с применением ультразвуковых контрастных веществ. Процедура отличается меньшей инвазивностью, высокой информативностью, при этом может использоваться для диагностики пациенток, которые склонны к появлению аллергии на йодсодержащие препараты. Окончательное решение о целесообразности каждого метода принимает врач.

Кузнецова Ирина Андреевна

Репродуктолог, акушер-гинеколог, врач УЗД

Записаться

Что делать после ГСГ

Ощущения дискомфорта или легкой боли внизу живота — нормально. Если боли усиливаются, обратитесь к врачу. Для снятия незначительных болей можно принять спазмолитики, противовоспалительные или анальгетики. В первые 1-2 дня используйте ежедневные прокладки и избегайте посещения бассейнов, бань и саун. При повышении температуры, сильных болях в животе и кровотечении из влагалища срочно обратитесь к врачу!

Возможные последствия и осложнения

Последствия и осложнения после гистеросальпингографии маловероятны. Осложнения могут возникнуть только при несоблюдении правил подготовки и проведения процедуры, а также при наличии аллергических реакциях на контрастный препарат.

Если боли носят интенсивный характер, не проходят на фоне приема анальгетиков; беспокоят обильные или длительные кровянистые выделения либо выделения имеют неприятный запах; если Вас беспокоит повышение температуры тела после проведения исследования — необходимо обязательно немедленно связаться с лечащим врачом.

Преимущества диагностики в Москве в GMS ЭКО

• Высокоточное современное оборудование
• Запись на прием в удобное время
• Доступные цены на услуги
• Клинические протоколы лечения
• Опытные специалисты

Пациент получает не просто список обследований, а продуманную диагностическую тактику, разработанную с учетом анамнеза, жалоб, репродуктивных планов и предыдущего опыта лечения. Это помогает быстрее понять возможные причины бесплодия и выбрать дальнейший маршрут.

Что это дает:

• обследование в короткие сроки на современном оборудовании
• понятный план диагностики без лишних исследований
• опору на клинические рекомендации и принципы доказательной медицины
• участие профильных специалистов в сложных случаях
• удобную организацию записи и комфортные условия на всех этапах.

В клинике стараются организовать диагностику и лечение так, чтобы пациент чувствовал себя спокойно, информированно и комфортно.

Часто задаваемые вопросы

• Можно ли пройти ГСГ без направления врача?

  Нет, гистеросальпингографию проходят только по назначению врача. Направление можно получить на приеме у гинеколога.

• Может ли наступить беременность сразу после гистеросальпингографии?

  Да, такие случаи возможны, но рентгеновское излучение и лекарственные препараты могут негативно повлиять на развитие плода. Рекомендуется использовать барьерную контрацепцию до начала следующего цикла.

• Как быстро будут готовы результаты гистеросальпингографии?

  Результаты рентгена можно получить через несколько часов после процедуры. Заключение составляет врач по завершении исследования.

• Можно ли проводить гистеросальпингографию беременным?

  Нет, беременность является абсолютным противопоказанием к манипуляции.

• Можно ли проводить гистеросальпингографию женщине с аллергией на йод?

  Нет, на данный момент все реагенты для контраста являются йодсодержащими. Аллергия на йод является противопоказанием, и врач может предложить другие диагностические методики.