Пайпель-биопсия — это быстрый безболезненный метод диагностики патологии слизистой оболочки матки. Он хорошо переносится и не дает осложнений. В то же время, его диагностическая ценность в отношении различных патологий эндометрия достаточно высока. 5
Суть пайпель-биопсии эндометрия
Пайпель-биопсия (аспирационная биопсия эндометрия) — это метод получения образцов слизистой оболочки матки при помощи тонкого зонда, вводимого в её полость. Полученные кусочки тканей в дальнейшем подвергаются исследованию.
Она помогает выявить полипы эндометрия, гиперплазию, хронический воспалительный процесс, предраковые состояния, рак и другие заболевания. 2,5
Преимущества аспирационной биопсии эндометрия
Пайпель-биопсия эндометрия — более щадящая методика, чем раздельное диагностическое выскабливание или гистероскопия с биопсией. По сравнению с этими процедурами у неё есть ряд преимуществ:
- минимальная травматизация слизистой оболочки матки;
- быстрота выполнения;
- минимальная болезненность;
- отсутствие необходимости анестезии;
- безопасность;
- возможность предоставления услуги в амбулаторных условиях.
Манипуляция позволяет получить кусочки ткани эндометрия из любых отделов полости матки.
Аспирационная биопсия не может полностью заменить более инвазивные методики по своим диагностическим критериям. Ввиду того, что она выполняется без УЗИ-контроля, вслепую, и дает возможность получить небольшое количество материала для исследования, методика уступает по точности гистероскопии, при которой есть возможность визуально оценить внутреннее состояние полости матки и с помощью специальных инструментов взять биопсию из участков, наиболее подозрительных на наличие патологии.
Гистероскопия — метод, позволяющий не только диагностировать, но и лечить заболевания полости матки, тогда как при пайпель-биопсии возможна только диагностика. Однако ввиду меньшей инвазивности исследования, технология получила свою нишу применения. 3,5
Показания к пайпель-биопсии эндометрия
Пайпель-биопсию выполняют, когда нужно оценить состояние слизистой оболочки матки. Её назначают, чтобы получить образцы тканей для цитологической и гистологической оценки. Аспирационная биопсия эндометрия показана при:
- межменструальных кровотечениях;
- обильных и длительных месячных;
- расстройствах менструального цикла;
- кровотечениях у женщин, принимающих гормональные контрацептивы; кровотечениях у пациенток старше 40 лет;
- выявлении атипичных клеток в мазке на онкоцитологию, если в шейке матке нет видимой патологии (подозрении на злокачественный процесс в полости матки);
- изменении структуры эндометрия по данным УЗИ;
- бесплодии и невынашивании беременности (с целью диагностики причин);
- неэффективности лечения методом ЭКО (для определения причин отсутствия имплантации).
Также её выполняют при динамическом наблюдении за женщинами, получающими гормональную терапию, с целью оценки результатов лечения. 1,2
Противопоказания к процедуре
Пайпель-биопсия — малоинвазивный метод диагностики. Поэтому он имеет ограниченный круг противопоказаний. Среди них:
- беременность;
- вульвовагинит;
- цервицит;
- эндометрит;
- ЗППП;
- любые острые воспалительные процессы в организме.
Проведение процедуры на фоне воспалительных заболеваний чревато распространением инфекционного процесса с вовлечением в него слизистой оболочки матки. Поэтому сначала нужно провести лечение, и только потом планировать исследование. 3
Как проводится аспирационная биопсия эндометрия
Аспирационный забор эндометриальной ткани выполняется на 7-11-й, либо на 25-26-й день менструального цикла, исходя из конкретных показаний. У женщин, находящихся в периоде менопаузы, обследование проводится в любое время.
Процедура в среднем занимает 5-7 минут. Пациентка находится в гинекологическом кресле. После предварительной подготовки в полость матки через канал шейки вводят тонкий пластиковый аспирационный зонд с поршнем. С его помощью выполняют аспирацию кусочков эндометрия. Когда нужное количество материала для анализа собрано, зонд извлекают. Полученные образцы отправляют на анализ. 2
Подготовка к пайпель-биопсии эндометрия
При подготовке к проведению пайпель-биопсии требуется:
- предварительное обследование, включающее:
-стандартные анализы крови;
-осмотр гинеколога;
-мазки на микрофлору, инфекции и онкоцитологию;
-УЗИ органов малого таза;
-тест на беременность; - соблюдение ограничений в течение 2-3-х дней до процедуры:
-полового воздержания;
-отказа от применения тампонов;
-ограничения интенсивных физических нагрузок;
-временной отмены препаратов, снижающих свертываемость крови (по согласованию с врачом).
Во время манипуляции нужно иметь мочевой пузырь средней наполненности. Поэтому последний поход в туалет рекомендован за час-полтора до неё. 1
Что делать после процедуры
После процедуры женщина не нуждается в стационарном наблюдении. Она практически сразу может вернуться к нормальному образу жизни. Единственное ограничение касается половых контактов — от них следует воздержаться на протяжении 3-4-х суток после процедуры.
После проведения манипуляции возможны незначительные кровяные выделения из влагалища в течение одного-двух дней. 1
Результаты аспирационной биопсии эндометрия
Аспирационная пайпель-биопсия эндометрия позволяет выполнить забор материала для гистологического и цитологического анализа. Его результаты обычно готовятся в течение 10-14 рабочих дней.
Заключение может содержать описание:
- нормы;
- несоответствия состояния эндометрия текущей фазе менструального цикла;
- гиперплазии;
- гипертрофии;
- атрофии;
- воспаления;
- аденоматоза (предракового состояния);
- злокачественного новообразования (с указанием его морфологической формы);
- других изменений.
Оно не является окончательным диагнозом. Для расшифровки полученных данных и разработки плана дальнейшего обследования и лечения нужна консультация врача. 4
Возможные осложнения после биопсии эндометрия
При условии точного соблюдения методики выполнения процедура не дает никаких осложнений.
В течение нескольких суток после процедуры женщина может:
- ощущать незначительную боль внизу живота;
- замечать кровянистые выделения;
- отмечать кратковременное повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
- чувствовать общую слабость, головную боль.
Также возможна небольшая задержка месячных или наоборот, менструация может начаться раньше, если биопсия проведена во 2 фазу цикла.
Появление этих симптомов абсолютно нормально. Они не являются признаками осложнений и проходят самостоятельно без всякого лечения. 2
Часто задаваемые вопросы
Что лучше: диагностическое выскабливание или пайпель-биопсия эндометрия?
Каждый из этих методов имеет плюсы и минусы. Выбор в пользу той или иной процедуры делается, исходя из конкретных показаний.
Аспирационная биопсия требует анестезии?
Обычно не требует. Во время процедуры пациентка может испытывать лишь незначительные кратковременные боли.
Когда я могу забеременеть после процедуры?
Беременность может наступить уже в текущем менструальном цикле.
К какому врачу обращаться с результатами исследования?
В первую очередь, полученные результаты нужно обсудить с гинекологом. При необходимости он даст направление к другим специалистам.
Где можно выполнить аспирационную биопсию?
Пайпель-биопсия эндометрия в Москве выполняется в крупных гинекологических центрах и частных клиниках. Одна из них — клиника GMS ЭКО. Мы гарантируем отсутствие осложнений после процедуры, а также получение развернутых результатов. Записаться на эту и другие услуги можно по телефону: +7-495-125-14-68.
Список литературы
- https://www.rosmedlib.ru
- https://www.elib.vsmu.by
- http://library.bashgmu.ru
- https://www.forens-med.ru
- https://www.elib.vsmu.by
Цены на аспирационную биопсию эндометрия
Цена пайпель-биопсии эндометрия зависит от особенностей клиники и квалификации работающих в ней врачей. В центре GMS ЭКО услугу предоставляют опытные специалисты с использованием качественного современного оборудования. Мы гарантируем безопасность процедуры и точность результатов. Прайс-лист в нашей клинике разработан с учетом этих параметров. При этом, стоимость пайпель-биопсии эндометрия для всех пациенток у нас фиксированная.
Стоимость пайпель-биопсии эндометрия
| Название | Цена |
| Пайпель-биопсия эндометрия (без гистологического исследования) в рамках подготовки к программе ЭКО | 8880 руб. |
| Пайпель-биопсия эндометрия (включая гистологическое исследование) в рамках подготовки к программе ЭКО | 11 100 руб. |
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.
Для вашего удобства сотрудники колл-центра могут ответить на ваши вопросы 24 часа 7 дней в неделю
Мы учитываем особенности каждого пациента и каждой супружеской пары.
Все решения находятся в рамках протоколов доказательной медицины.
Наши врачи плотно сотрудничают с коллегами из Европы, США и Израиля.
на прием Мы будем очень рады ответить вам на любые вопросы
