За все время моей работы репродуктологом мне такой вопрос задали лишь однажды в начале моей карьеры, и то не пациенты, а знакомые знакомых. Видимо, не принято у нас в стране так предохраняться. Я спросила об этом старших товарищей, они в один голос посоветовали делать ЭКО, и я не стала изучать литературу, а зря.
Оказывается, эффективность подобного хирургического лечения достигает 42–69%! И, как и во всем, что касается репродукции человека, зависит в первую очередь от… догадаетесь чего? Конечно, от возраста женщины! Чем она моложе, тем целесообразней проводить подобное хирургическое лечение. Разумеется, у супруга/партнера при этом должны быть нормальные показатели спермограммы. Имеет значение и мастерство хирурга.
Восстановление проходимости маточных труб проводится или минилапаротомно (небольшой разрез), либо лапароскопически (стандартно или роботизированно). Поэтапно процесс выглядит так:
- аккуратно производится «зачистка» обрубков маточной трубы;
- затем накладывается анастомоз (сшивание этих обрубков конец в конец).
После этих манипуляций труба снова проходима. Конечно, частота трубных беременностей после таких операций выше, чем в популяции, и может достигать 4–8%. Но все же есть довольно высокие шансы на наступление спонтанной беременности.
