- Репродуктолог, акушер-гинеколог, врач УЗД. Ведущий специалист
- Стаж с 2000 года. В системе GMS с 2018 года
В этом разделе мы собрали самую полезную информацию, которая вам обязательно пригодится
Экстракорпоральное оплодотворение — репродуктивная методика, при которой в полость матки вводится развивающийся эмбрион. Предварительно проводится забор материала — созревшей женской половой клетки и спермы партнера или донора. Чтобы процедура прошла успешно и завершилась рождением здорового малыша, будущим родителям необходимо пройти комплексное обследование и сдать анализы.
Диагностика решает 4 задачи:
| Название исследования | Периодичность |
| Кровь на группу крови и резус-фактор | Однократно |
| Кровь на ВИЧ 1,2 (антитела М и G) и антиген р24 | 3 месяца |
| Кровь на сифилис (антитела М и G) | 3 месяца |
| Кровь на гепатиты В (HbsAg) и С (anti-HCV) | 3 месяца |
| Соскоб из уретры на инфекции, передаваемые половым путем, методом ПЦР: Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium | 3 месяца |
| Спермограмма | 6 месяцев |
| Название исследования | Периодичность |
| Кровь на группу крови и резус-фактор | Однократно |
| Кровь на ВИЧ 1,2 (антитела М и G) и антиген р24 | 3 месяца |
| Кровь на сифилис (антитела М и G) | 3 месяца |
| Кровь на гепатиты В (HbsAg) и С (anti-HCV) | 3 месяца |
| Соскоб из уретры на инфекции, передаваемые половым путем, методом ПЦР: Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium | 3 месяца |
| Спермограмма | 6 месяцев |
При отклонениях в показателях спермограммы показана консультация андролога, который дает заключение о рекомендуемом методе оплодотворения. При положительных результатах на сифилис и гепатиты необходимо заключение дерматовенеролога.
| Название исследования | Периодичность |
| Кровь на группу и резус-фактор | Однократно |
| Клинический анализ крови + СОЭ + лейкоцитарная формула | 1 месяц |
| Биохимический анализ крови | 1 месяц |
| Гемостазиограмма | 1 месяц |
| Кровь на гормоны | АМГ (на 2-5 дмц), ФСГ (на 2-5 дмц), ЛГ (на 2-5 дмц), эстрадиол (на 2-5 дмц), пролактин (на 2-5 дмц), ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО (6 месяцев) |
| Кровь на ВИЧ 1,2 (антитела М и G) и антиген р24 | 3 месяца |
| Кровь на сифилис | 3 месяца |
| Кровь на гепатиты В (HbsAg) и С (anti-HCV) | 3 месяца |
| Кровь на антитела Ig G и Ig M к краснухе | при наличии иммуноглобулинов класса М — 1 месяц; при наличии иммуноглобулинов G — однократно |
| Мазок из цервикального канала и влагалища на флору и степень чистоты | 1 месяц |
| Соскоб из цервикального канала на инфекции, передаваемые половым путем, методом ПЦР: Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium | 3 месяца |
| Цитологическое исследование соскоба с шейки матки | 1 год |
| Общий анализ мочи | 1 месяц |
При положительных результатах проб на гепатиты и сифилис требуются консультации инфекциониста и дерматовенеролога.
| Название исследования | Периодичность |
| Кровь на группу и резус-фактор | Однократно |
| Клинический анализ крови + СОЭ + лейкоцитарная формула | 1 месяц |
| Биохимический анализ крови | 1 месяц |
| Гемостазиограмма | 1 месяц |
| Кровь на гормоны | АМГ (на 2-5 дмц), ФСГ (на 2-5 дмц), ЛГ (на 2-5 дмц), эстрадиол (на 2-5 дмц), пролактин (на 2-5 дмц), ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО (6 месяцев) |
| Кровь на свободный тестостерон | на 2-5 дмц — ТОЛЬКО для пациенток с нарушением менструального цикла |
| Кровь на прогестерон | через 5-7 дней после предполагаемой овуляции или за 5-7 дней до предполагаемой менструации — ТОЛЬКО для пациенток с отсутствием овуляции |
| Кровь на ВИЧ 1,2 (антитела М и G) и антиген р24 | 3 месяца |
| Кровь на сифилис | 3 месяца |
| Кровь на гепатиты В (HbsAg) и С (anti-HCV) | 3 месяца |
| Кровь на антитела Ig G и Ig M к краснухе | при наличии иммуноглобулинов класса М — 1 месяц; при наличии иммуноглобулинов G — однократно |
| Мазок из цервикального канала и влагалища на флору и степень чистоты | 1 месяц |
| Соскоб из цервикального канала на инфекции, передаваемые половым путем, методом ПЦР: Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium | 3 месяца |
| Цитологическое исследование соскоба с шейки матки | 1 год |
| Общий анализ мочи | 1 месяц |
Полные списки обследований перед ЭКО для пар платно и по ОМС представлены ниже.
|
|
|
|---|---|
| Для женщины | |
| Кровь | |
|
|
| Мазки | |
|
|
| Для мужчины | |
|
|
| **- при выявлении положительного результата — заключение врача дерматовенеролога | |
| ***- при выявлении положительного результата — заключение врача инфекциониста | |
| Информацию о дате, времени сдачи анализов и их стоимости Вы можете узнать в регистратуре по тел.: +7 (903) 589-59-35, +7 (903) 791-59-41 |
|
|
|
|---|---|
| Для женщины | |
| Кровь | |
|
|
| Мазки | |
|
|
| * - оплачивается отдельно, по назначению лечащего врача (при условии сдачи Комплексного обследования перед ЭКО в клинике GMS) | |
| **- при выявлении положительного результата сифилис (RW) – необходимо заключение врача дерматовенеролога (оплачивается отдельно). | |
| ***- при выявлении положительного результата гепатит В или С – необходимо заключение врача инфекциониста (оплачивается отдельно). | |
| Информацию о дате, времени сдачи анализов и их стоимости Вы можете узнать в регистратуре по тел.: +7 (903) 589-59-35, +7 (903) 791-59-41 |
|
|
|
|---|---|
| Для женщины | |
|
|
| Мазки | |
|
|
| Для мужчины | |
|
|
| **- при выявлении положительного результата — заключение врача дерматовенеролога | |
| ***- при выявлении положительного результата — заключение врача инфекциониста | |
| Информацию о дате, времени сдачи анализов и их стоимости Вы можете узнать в регистратуре по тел.: +7 (903) 589-59-35, +7 (903) 791-59-41 | |
Проводим обследование пары перед ЭКО с использованием новейших технологий ВРТ, чтобы максимально точно определить возможные проблемы и ускорить наступление долгожданной беременности. Комплексная диагностика в нашей клинике – не формальность, а базис, на котором строится весь процесс лечения, поэтому к нему нужно относиться с таким же вниманием, как и к самому протоколу экстракорпорального оплодотворения.
Женщинам также необходимо пройти дополнительные инструментальные обследования:
| Название исследования | Периодичность |
| ЭКГ | 1 год |
| Флюорография | 1 год |
| УЗИ молочных желез (женщинам до 40 лет) | 1 год |
| Маммография (женщинам старше 40 лет) | 1 год |
По результатам диагностики требуется заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к процедуре ЭКО, вынашиванию беременности и хирургическим вмешательствам. При выявлении патологий со стороны молочных желез и щитовидной железы требуются заключения маммолога и эндокринолога.
Для получения достоверных результатов исследований потенциальным родителям необходимо соблюдать правила подготовки к сдаче анализов:
Кровь на гормоны женщины сдают в установленные дни менструального цикла — подробности в таблице выше. Перед забором крови на пролактин следует воздержаться от интимных отношений в течение 2 дней, запрещается сдавать анализ после длительного голодания, физических нагрузок и недосыпаний.
Необходимо учитывать, что у каждого типа лабораторных исследований имеется срок годности. Устаревшие результаты диагностики считаются недостоверными, поэтому по истечении сроков нуждаются в пересдаче.
После проведения исследований будущим родителям остается дождаться результатов и получить заключение лечащего врача. Если результаты анализа покажут отклонения от нормы, репродуктолог может назначить корректирующую терапию. К примеру, прием препаратов, которые снижают уровень пролактина или тестостерона у женщин.
При обнаружении инфекций необходимо будет пройти курс лечения, и только потом планировать протокол экстракорпорального оплодотворения. При неудовлетворительных показателях эякулята будут назначены препараты, которые улучшают показатели спермы.
По показаниям женщинам назначают витаминно-минеральные комплексы и медикаменты, которые нормализуют структуру эндометрия, улучшают кровообращение в органах малого таза и повышают качество яйцеклеток.
Подробнее о необходимых исследованиях и правилах сдачи проб вы можете узнать у специалистов нашей клиники.
Ответим на вопросы, которые часто задают об обследованиях перед ЭКО.
Перечень анализов, которые нужны, определяет врач. В обследование могут быть включены следующие анализы: крови – общий, на инфекции, гормоны, мазок из влагалища, спермограмма, кариотип, иммунологические тесты по показаниям, УЗИ молочных желез, щитовидной железы. При наличии патологии может потребоваться консультация профильных специалистов.
Да, врачи часто назначают гормоны для стимуляции яичников, созревания яйцеклеток и подготовки эндометрия. Гормональная подготовка повышает шансы на успех ЭКО.
Процедуру не проводят при низком овариальном резерве, заметных отклонениях в спермограмме, гормональных нарушениях, например, высоком пролактине, развивающихся инфекциях, а также при болезнях, которые противопоказаны для беременности.
Желательно взять с собой общий анализ крови, гормоны, ультразвуковое исследование органов малого таза, спермограмму (для пары), мазки на инфекции. Кроме того, нужны результаты предыдущих попыток ЭКО, эмбриолисты, данные гормонального обследования и генетического тестирования, протоколы проведенных операций (при наличии), заключения специалистов. Врач может дать направление на дополнительные обследования.
До забора яйцеклеток важно строго соблюдать схему стимуляции овуляции, сдавать нужные анализы, не нервничать, отказаться от алкоголя, чрезмерных нагрузок. За 6–8 часов до процедуры – не есть и не пить. В день пункции прийти вовремя в клинику, иметь с собой документы и смену белья.
Шанс на успех повышают полное обследование, по результатам которого мужчина имеет нормальную спермограмму, а женщина – нормальные гормональный фон и состояние эндометрия. Для подготовки к ЭКО больше отдыхайте, наладьте полноценный сон и откажитесь от вредных привычек.
Причиной отказа могут стать неправильное оформление документов (ошибки в диагнозе, кодах), низкий овариальный резерв у женщины. Отказать могут из-за противопоказаний, например, из-за сахарного диабета или онкологии. Полный перечень причин, по которым отказывают в квоте, утвержден приказом Министерства Здравоохранения России.
Ограничения касаются курения, приема алкоголя, потому что это ухудшает качество яйцеклеток и уменьшает шансы, что имплантация эмбриона пройдет успешно. Не принимайте лекарственные препараты и БАДы, если их не назначил врач. Старайтесь не нервничать, полноценно питайтесь. Стоит отказаться от активных физических нагрузок, физиотерапии, СПА-процедур, горячих ванн.
Оптимальный возраст с медицинской точки зрения – 20-35 лет. Для женщин старше шансы забеременеть снижаются, однако благодаря современной репродукции родить ребенка можно в 50 и даже 60 лет. Для мужчин ограничений нет, хотя с возрастом качество спермы может быть ниже.
Для женщин – это гормоны, проверка проходимости маточных труб, ультразвуковое исследование органов малого таза, анализы мочи и крови. Для мужчин – в список анализов на бесплодие входят спермограмма, MAR-тест, гормоны, анализ на инфекции, которые влияют на сперматогенез.
Цены зависят от выбранной программы ЭКО, обследований, анализов, количества попыток. Сумма может меняться от сложности анамнеза, стоимости медицинских препаратов, которые требуются для гормональной стимуляции яичников. В рамках программы обязательного медицинского страхования некоторые услуги по ЭКО можно получить бесплатно.
Все зависит от выбранного протокола и индивидуальных особенностей здоровья. В среднем, на ЭКО уходит 1-2 месяца: 1-2 недели нужны для подготовительного этапа, до 2 недель – на гормональную стимуляцию, один день – на забор яйцеклеток. Оплодотворение и культивирование эмбрионов занимает 3-6 дней, перенос – один день, ожидание результата – до 2 недель.
| Название | Цена |
| Комплексное обследование перед эко по приказу 803Н (комплекс жен) | 39 990 руб. |
| Комплексное обследование перед эко по приказу 803Н (комплекс муж) | 20 090 руб. |
| Госпитальный комплекс (анализы 1 месяц) | 6210 руб. |
| Госпитальный комплекс (анализы 3 месяца) | 10 050 руб. |
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.