Высокий уровень повреждения ДНК сперматозоидов связан с повышенным риском хромосомных аномалий у потомства. Увеличивается вероятность самопроизвольных абортов, врожденных нарушений у ребенка, снижено качество эмбрионов и вероятность наступления беременности, особенно при применении ВРТ, вспомогательных репродуктивных технологий. Эти риски зависят от степени фрагментации и индивидуальных особенностей пары.
Разрыв или повреждение цепочек ДНК в сперматозоиде, приводящее к нарушению целостности генетического материала. Дефектная ДНК отрицательно влияет на оплодотворение, развитие эмбриона и имплантацию, а также ассоциируется с невынашиванием беременности.
Широко используются четыре лабораторных метода.
Tunel-тест является предпочтительным методом оценки фрагментации ДНК.
Tunel-тест применяется даже при нормальных показателях спермограммы, не требует большого объема материала. Результаты такого исследования позволяют построить индивидуальную схему репродуктивного лечения, которое обязательно проводится при выявленных высоких показателях фрагментации ДНК перед планирование программ ЭКО и ИКСИ. Это позволяет повысить шансы на хороший результат.
Перечислим базовые преимущества метода.
При проведении Tunel-теста необходимо строго соблюдать правила сбора и обработки биоматериала:
Необходимо учитывать так называемую биологическую вариабельность: даже при низком уровне фрагментации ДНК у некоторых мужчин может наблюдаться снижение способности к зачатию из-за других факторов (хронические заболевания, внешние воздействия). Поэтому результаты Tunel-теста следует рассматривать в комплексе с данными спермограммы и общим состоянием здоровья мужчины.
Tunel-тест обладает высокой чувствительностью, но при его проведении возможно получение ложноположительных результатов. Например, при повреждении ДНК, вызванном определенными формами окислительного стресса или скрытыми молекулярными изменениями. Такие отклонения не всегда выявляются при проведении Tunel-теста.
Проведение Tunel-теста целесообразно в следующих случаях:
Tunel-тест считается одним из оптимальных методов оценки фрагментации ДНК сперматозоидов и позволяет спрогнозировать вероятность наступления беременности как естественным образом, так и при использовании ЭКО или ИКСИ.
Поломки происходят под действием огромного количества факторов. Вот только основные:
Отдельно рассматривается такой фактор, как оксидативный стресс, при котором свободные радикалы разрушают липиды и белки мембран сперматозоидов, что снижает их подвижность и способность к оплодотворению.
Высокий индекс фрагментации ДНК может быть выявлен у пациентов с нормальной или слегка сниженной спермограммой. В таких случаях Tunel-тест дает полную картину нарушений. На основании этих результатов пациенту проводится обязательная коррекция перед планированием программ ЭКО и ИКСИ – для увеличения шансов на получение хороших эмбрионов и вероятности успешного результата.
В лаборатории на выделенной пробе эякулята специальным маркирующим реагентом. Выявляются места разрывов цепочек ДНК, которые затем анализируются при помощи электронного микроскопа или проточного цитометра. Для анализа используются неразбавленные, промытые или криоконсервированные образцы.
При получении образца спермы нужно придерживаться стандартных правил:
Образец собирается в стерильный контейнер. Он должен быть использован в течение часа, поэтому его необходимо быстро доставить в лабораторию, если он был собран дома.
Результат выражается в процентах фрагментированных сперматозоидов.
Высокий уровень фрагментации ДНК – показание не только к лечению, но и к пересмотру репродуктивной стратегии для пары. Иногда мы сразу рекомендуем ИКСИ, минуя неэффективные естественного зачатия.
Своевременное выявление фрагментации ДНК сперматозоидов позволяет повысить эффективность ЭКО и ИКСИ, снизить риск рождения ребенка с нарушениями, избежать лишних затрат и сохранить психоэмоциональное здоровье пары. Рекомендуется сдавать анализ в аккредитованных клиниках Москвы для получения достоверных результатов и профессиональной медицинской поддержки.
Результаты анализа обычно доступны в течение 3–7 рабочих дней после сдачи биоматериала. В некоторых лабораториях срок может достигать 14 дней в зависимости от загруженности и особенностей лабораторного процесса.
Готовое заключение выдается пациенту лично в клинике или направляется на защищенный электронный адрес. Во многих лабораториях предусмотрен доступ к результатам через личный кабинет на сайте, а также возможна консультация специалиста с расшифровкой.
Tunel-тест считается одним из самых чувствительных и точных методов для определения повреждений ДНК сперматозоидов. Однако результаты могут отличаться в зависимости от биологических факторов и качества образца. Диагностика должна проводиться комплексно, с учетом данных спермограммы и других обследований.
Для вашего удобства сотрудники колл-центра могут ответить на ваши вопросы 24 часа 7 дней в неделю
Мы учитываем особенности каждого пациента и каждой супружеской пары.
Все решения находятся в рамках протоколов доказательной медицины.
Наши врачи плотно сотрудничают с коллегами из Европы, США и Израиля.
Алеся Геннадьевна профессионал своего дела, очень уверенная и позитивная, работает на результат. Спасибо большое за долгожданную дочь, с первого раза удалось после многих попыток в других местах. Клиника и эмбриология тоже превосходная!
Клинику и врача я выбирала долго и тщательно. В GMS ЭКО я попала по рекомендации знакомой и сразу влюбилась! GMS ЭКО это не клиника, это настоящий Дом Планирования!
Подробнее
Спасибо большое Алесе Геннадьевне за ее труд, заботу, поддержку, внимание и индивидуальный подход! Это всё про нее ❤️
Особенно ценю ее индивидуальный подход к каждой пациентке, которого она всегда придерживается. Так важно грамотно подобрать и найти ключик к той самой дверце желанной беременности.
Написать нам
Оставить отзыв
Бесплатный чек-лист для будущих родителей. Проверьте себя.
