Не получается забеременеть

Не получается забеременеть? Комплексная диагностика позволит найти причину проблемы и назначить лечение.

Не получается забеременеть

Порой беременность не наступает, несмотря на регулярную половую жизнь. Разберемся, какие шаги нужно предпринять в такой ситуации.

Не наступает беременность, если оба здоровы

Иногда супруги проходят полное обследование, но врачи не могут найти причины, почему не получается забеременеть. У пациентки регулярные менструации, все гормоны в пределах нормы, нет проблем со стороны матки и придатков. Мужское здоровье супруга в порядке. Тем не менее, у женщины не получается забеременеть на протяжении года, хотя она регулярно занимается сексом без контрацепции. В данном случае может ставиться диагноз «бесплодие неясного генеза». В большинстве случаев такой диагноз правомерен только после проведения диагностической лапароскопии для проверки проходимости труб, если в результате никакая патология не найдена.

Почему не наступает беременность

Нужно обратиться к врачу в ситуации, когда не получается забеременеть уже двенадцать месяцев. При этом у супружеской пары есть регулярные половые контакты без предохранения. Если женщине больше 35 лет, и она хочет забеременеть, то необходимо записаться к репродуктологу через полгода с начала попыток завести ребенка. Врач проведет осмотр и назначит обследование обоих супругов.

Проблемы с гормонами

Возможной причиной сложностей является эндокринное бесплодие — нарушение гормонального фона женщины. Например, синдром поликистозных яичников или снижение их функции.

Если не получается забеременеть, причины могут быть в изменении уровней синтеза гормонов гипоталамо-гипофизарной системы. Это ФСГ, ЛГ, пролактин. При эндокринном бесплодии происходит гормональный сбой. В результате яйцеклетка не созревает и нет овуляции, поэтому не может произойти оплодотворение.

Врач назначит анализы, которые помогут поставить диагноз. К стартовым методам относятся исследования крови, мазков и трасвагинальное УЗИ.

Непроходимость маточных труб

В случае, если пациентка хочет забеременеть, но не получается, причиной могут быть спайки в малом тазу. Это приводит к непроходимости маточных труб — трубно-перитонеальному фактору бесплодия. При спаечном процессе не может произойти встреча яйцеклетки со сперматозоидом, поэтому не происходит оплодотворение. Состояние часто возникает при хронических воспалительных заболеваниях матки и придатков, после операций на органах малого таза.

Эндометриоз

Почти у половины женщин после обследования находят эндометриоз. Болезнь характеризуется прорастанием ткани, подобной эндометрию (внутренней оболочке полости матки), в толщу маточной стенки. Также очаги эндометриоза могут распространяться на органы малого таза. Заболевание сопровождается болевым синдромом, спайками в малом тазу и часто является причиной того, почему долго не получается забеременеть. Во время диагностической лапароскопии при бесплодии «неясного генеза» эндометриоз выявляется примерно в 50–60% случаев.

Ранний климакс

Разберем причины, почему не получается забеременеть при преждевременной (до 40 лет) или ранней (40–44 года) менопаузе. При этом состоянии происходит снижение числа антральных фолликулов в яичниках, которое в гинекологии называют синдромом истощенных яичников. Прогнозировать риск развития раннего климакса поможет своевременное обращение к репродуктологу. Пациентка получит рекомендации, какие анализы сдать при отсутствии наступления беременности. Обычно для оценки овариального резерва яичников назначается антимюллеров гормон и ультразвуковое исследование.

Патологии матки

В ситуации, если не получается забеременеть девушке, которая молода и не имеет проблем со здоровьем, ей необходимо обратиться к репродуктологу. Возможно, проблема заключается в заболеваниях матки. Это может быть внутриматочная патология: хронический эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки), полипы, гиперплазия или истончение эндометрия. Во многих случаях причиной неудачных попыток ЭКО является снижение рецептивности эндометрия. Также нередко у женщин с бесплодием диагностируется эндометриоз или доброкачественные опухоли матки — миомы.

Обследование всегда начинается с осмотра репродуктолога и трансвагинального УЗИ. Для оценки полости матки и эндометрия может применяться гистероскопия.

Осложнения после перенесенного ранее аборта

Наиболее частое осложнение — воспалительный процесс внутренних половых органов. Также во время аборта происходит травматизация шейки матки, которая может приводить к истмико-цервикальной недостаточности. Если не получается забеременеть после прерывания беременности, то речь идет, скорее всего, о вторичном бесплодии. Обычно после аборта рекомендуется планировать следующую беременность не ранее, чем через полгода. За этот период нужно пройти обследование и прегравидарную подготовку.

Почему не наступает беременность: мужской фактор

Нередко репродуктолог слышит от пришедшей на прием пары: «Хотим ребенка, не получается забеременеть». Безусловно, в данной ситуации нужно обследовать обоих супругов, а не только женщину. Половина проблем с зачатием обусловлена мужским фактором бесплодия. Обследование супруга поможет оценить оплодотворяющую способность сперматозоидов (анализ спермограммы).

К факторам риска мужского бесплодие относятся:

  • варикоцеле — расширенные вены семенного канатика;
  • инфекции органов репродуктивной системы;
  • крипторхизм — неопущение яичек;
  • опухоли яичка, гипоталамуса, гипофиза;
  • непроходимость семявыносящих путей.

Также существует иммунологическое бесплодие, которое помогает диагностировать посткоитальный тест, исследование крови на антиспермальные антитела и MAR-тест (специальный анализ спермы).

Беременность не наступает с первого раза

Даже у полностью здоровых супругов может не получиться зачать ребенка «с первого раза». Не нужно паниковать раньше времени. Здоровый образ жизни и комфортный психологический климат в семье повышают шансы на зачатие ребенка.

Не получается забеременеть: что делать?

При отсутствии беременности на протяжении 6–12 месяцев, запишитесь к опытному репродуктологу в надежную клинику. На прием по желанию могут прийти оба супруга. Врач назначит репродуктивный чек-ап. По его результатам к диагностике и лечению могут подключаться андролог, эндокринолог, генетик и другие специалисты.

Не получается забеременеть

Лечение

Врачи клиники GMS ЭКО постараются помочь каждой супружеской паре. Мы с теплом и заботой относимся к пациентам и предлагаем наиболее результативные методы лечения бесплодия.

Консервативное лечение

Наши врачи на консультации слышат от пациентов: «Помогите, не получилось забеременеть». При наличии показаний для лечения бесплодия могут применяться консервативные методы:

  • специальные препараты для восстановления гормонального баланса и стимуляции овуляции при эндокринном бесплодии;
  • антибиотики и противовоспалительная терапия при заболеваниях, передаваемых половым путем.

Оперативные вмешательства

В клинике GMS ЭКО могут проводиться:

  • лапароскопические операции у женщин по хирургической коррекции непроходимости маточных труб, спаек в малом тазу, эндометриоза, миом матки, кист яичников и других заболеваний;
  • малоинвазивная хирургия у мужчин при нарушении проходимости семенных путей, варикоцеле и крипторхизме.

Репродуктивные технологии

При неэффективности других методов используются вспомогательные репродуктивные технологии. Это искусственная инсеминация, протоколы ЭКО, суррогатное материнство, программы ЭКО с донорскими клетками.

Врачи нашей клиники сделают все возможное, чтобы у вас появился ребенок и вы стали счастливыми родителями.

Вопросы и ответы

Через какое время бить тревогу, если не получается забеременеть?

Если не получается забеременеть в течение года регулярной половой жизни без контрацепции, то это повод для обращения к репродуктологу.

К какому врачу обратиться, если не получается забеременеть?

На проблемах бесплодия специализируется врач-репродуктолог.

Почему может не получаться забеременеть вторым ребенком?

К распространенным причинам относится снижение овариального резерва яичников и ухудшение качества яйцеклеток. Чем старше женщина, тем меньше у нее в яичниках клеток-ооцитов, которые после созревания может оплодотворить сперматозоид.

С чего начать обследование если не получается забеременеть?

Анализы назначает врач-репродуктолог на первичной консультации.

Получится ли забеременеть с первого раза?

Конечно, существует возможность зачать ребенка после однократного полового акта. Но даже у полностью здоровых супругов, которые ежедневно занимаются сексом, не всегда зачатие получается в первый месяц.

Что предпринять, если не получается забеременеть в течение трех месяцев?

Продолжайте попытки. Также можно пройти профилактический осмотр гинеколога.





Запись
на прием
Мы будем очень рады ответить вам на любые вопросы
Нам доверяют
Наше качество подтверждено сотнями отзывов на независимых ресурсах
Хорошее место 2025
4,9
Премия 2ГИС
5,0
4,8

Лицензии и сертификаты

для звонков с мобильных и других телефонов, в Москве и Московской области
+7 800 100 8815 Бесплатный звонок по России
24/7 Круглосуточно
Круглосуточно
+7 495 781 5577 +7 800 100 8815
Москва, Садовническая, 27, стр. 8 WhatsApp (8:00-22:00)