Миома - резать или наблюдать?

Разберём несколько наиболее частых вопросов.

Что такое миома матки?

Миома матки — крайне распространённая среди женщин доброкачественная опухоль, которая выявляется у 30–35% пациенток чаще в позднем репродуктивном возрасте.

Как заподозрить у себя миому матки?

В большинстве случаев она протекает бессимптомно, но в 1/3 случаев может вызывать дискомфорт. Наиболее часто встречающиеся симптомы:

• Обильные менструальные кровотечения
• Кровотечения между менструациями
• Боль внизу живота
• Невынашивание беременности

Как подтвердить диагноз?

Безусловно, при выявлении у себя вышеперечисленных симптомов необходимо сразу идти на приём к акушеру-гинекологу, который назначит необходимый перечень анализов и направит на УЗИ органов малого таза для подтверждения диагноза.

Миома матки может перерасти в рак?

Миома — доброкачественная опухоль, берущая своё начало из мышечной ткани, она крайне редко озлокочествляется, однако требует динамического наблюдения.

Нужна ли мне операция?

Необходимость и объём оперативного лечения можно определить только вместе со своим лечащим врачом-гинекологом.

Основные показания к операции следующие:

• Обильные менструации, приводящие к анемии
• Хроническая тазовая боль
• Симптомы со стороны соседних органов: нарушение актов дефекации и мочеиспускания
• Большой размер опухоли (более 5 см)
• Быстрый рост опухоли (увеличение более, чем на 4 см в течение 1 года)
• Рост опухоли в постменопаузе
• Подслизистая, межмышечная, шеечная миома
• Невынашивание беременности
• Бесплодие при отсутствии других причин

Не хочу операцию! Есть альтернатива?

В настоящее время альтернативой оперативного вмешательства является эмболизация маточных артерий (ЭМА), однако она крайне не рекомендуется женщинам, не реализовавшим свой репродуктивный потенциал! Также существует неинвазивная методика воздействия высокочастотным ультразвуком (HIFU), которая препятствует прогрессированию клиники и подготавливает миоматозные узлы к оперативному лечению, но этот метод требует много условий для его проведения и имеет некоторые противопоказания.

В любом случае плюсы и минусы всех методов лечения необходимо обсудить с гинекологом.

А как же таблетки?

Да, при симптомной миоме матки врач может предложить Вам ряд медикаментов, но они лишь облегчат симптомы заболевания.

Для уменьшения боли во время менструации применяют НПВС. Для снижения менструальной кровопотери — транексамовую кислоту. Для борьбы с анемией — препараты железа.

Из гормональных средств применяются прогестагены. В качестве предоперационного лечения часто используют агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, модуляторы рецепторов прогестерона и др.

Подведём итог:

Миома матки — распространённое в популяции заболевание. Существует много подходов к лечению миомы матки, однако единственным радикальным методом лечения миомы является оперативное.

При подозрении на миому матки необходимо сразу записаться на приём к своему лечащему врачу-гинекологу, ведь чем раньше начать лечение миомы матки, тем выше вероятность сохранения матки, высокого качества жизни и женской молодости!