Подготовка к программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) — это значимый этап на пути к родительству для многих пар. Успех процедуры во многом определяется комплексным подходом, который включает в себя медицинские, эмоциональные и психологические аспекты. В этой статье мы представим вам ценные советы и рекомендации, которые помогут вам наиболее эффективно подготовиться к ЭКО и увеличить вероятность успешного зачатия.
Что такое ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это медицинская процедура, при которой яйцеклетка соединяется со сперматозоидом вне тела женщины, в лабораторных условиях. Этот метод используется для лечения бесплодия, особенно в случаях, когда естественное зачатие невозможно. После оплодотворения получившиеся эмбрионы переносят в матку женщины с целью достижения беременности.
Этапы подготовки к программе ЭКО
Прежде чем начинать лечение бесплодия, необходимо обнаружить отклонения от нормы и устранить их. Важно следовать советам вашего лечащего врача, поддерживать здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, уделять внимание умеренной физической активности. Следующим шагом необходимо привести вес в норму, отказаться от вредных привычек и принимать витаминные комплексы, рекомендованные специалистом.
Подготовка к процедуре ЭКО происходит поэтапно, по строго разработанному плану и включает в себя следующие этапы проведения программы.
- Обследование для выявления показаний и противопоказаний к программе: партнеры сдают необходимые анализы и проходят консультации у врачей.
- Лечение воспалительных процессов и компенсация хронических заболеваний, если они имеются у супругов. При выявлении той или иной проблемы вам будет предложено определенное лечение, начиная от консервативной терапии хронического эндометрита и заканчивая оперативным вмешательством.
Протокол ЭКО может проходить как со стимуляцией, так и без нее — от этого зависят особенности подготовки. Поэтому подбор гормонального лечения осуществляется врачом, исходя из клинической картины, жалоб, анамнеза женщины и других индивидуальных факторов.
Что может помешать успешно подготовиться к ЭКО?
Несмотря на то, что сегодня медицина далеко шагнула вперед, не всегда ЭКО может стать успешным с первого раза. Ниже рассмотрим возможные факторы, которые могут помешать успешно подготовиться к этой программе.
- Причина бесплодия. Не все ее виды лечатся легко. Например, если у женщины маленький запас яйцеклеток и имеются полипы, синехии и воспалительные процессы в полости матки, а у мужчины — плохое качество спермы, сделать ЭКО успешным будет сложнее.
- Возраст. Чем женщина старше, тем меньше у нее запас яйцеклеток. Вместе со снижением их количества падает их качество. Поэтому после 40 лет беременность с помощью искусственного переноса эмбрионов может наступить после нескольких попыток.
- Состояние здоровья матки. При наличии внутриматочной патологии — например, полипов, гиперплазии, хронического эндометрита — эмбрионам будет тяжело прикрепиться.
- Пренебрежение рекомендациями и подготовкой. Неправильное питание, стресс и малоподвижный образ жизни могут негативно сказаться на успехе ЭКО.
Исследования перед ЭКО
Для успешного и безопасного ЭКО важно здоровье будущих родителей. Чтобы его оценить, проводится комплексное обследование.
Оба партнера сдают следующие анализы:
- на гепатит B и C — эти инфекции могут передаваться от родителей к ребенку и вредят здоровью матери и плода (раннее выявление этих вирусов у пары помогает избежать осложнений и выбрать безопасное лечение перед ЭКО);
- на ВИЧ — вирус-возбудитель может передаваться ребенку во время беременности или родов (положительный тест не означает, что ЭКО невозможно, — современные методы помогают родить здорового малыша);
- на сифилис (RW) — болезнь может привести к врожденным дефектам и осложнениям;
- скрининг на половые инфекции — хламидиоз, трихомониаз и другие могут создать риски для беременности и вызывать осложнения.
Женщине обычно назначают следующие исследования:
- УЗИ органов малого таза трансабдоминально и трансвагинально — оценивают состояние матки, структуру и толщину эндометрия, яичники и количество фолликулов для определения овариального резерва;
- УЗИ молочных желез с 6-го по 11-й день менструального цикла — для получения точных результатов, но может проводиться в любой день по назначению врача;
- УЗИ щитовидной железы для оценки структуры и размеров щитовидной железы, диагностики узлов и патологических изменений;
- определение уровня половых гормонов: ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона), эстрадиола, АМГ (антимюллерова гормона).
Мужчина сдает спермограмму — это исследование помогает оценить количество и качество спермы.
Если во время обследования выявлены отклонения, может потребоваться консультация других специалистов, например, эндокринолога — для уточнения диагноза и исключения противопоказаний к ЭКО.
Как снизить риски осложнений?
Риски от ЭКО минимальны, осложнения встречаются редко. Однако, как и при любом медицинском вмешательстве, нежелательные последствия все же возможны.
Иногда период после процедуры может осложниться следующими неприятными последствиями:
- кровотечением;
- многоплодной беременностью;
- синдромом гиперстимуляции яичников.
Чтобы снизить риск развития синдрома гиперстимуляции, женщина должна перейти на белковую диету, употреблять большое количество жидкости, контролировать стул и мочеиспускание. Врач же подбирает определенную схему стимуляции и заменяет триггер.
Чтобы процедура ЭКО прошла эффективно и без осложнений, обоим супругам следует избегать:
- употребления алкогольных напитков;
- курения;
- стресса;
- чрезмерной физической нагрузки.
Таким образом, чтобы снизить риски возможных осложнений, нужно много двигаться, вести здоровый образ жизни, сразу сообщать врачу обо всех изменениях своего самочувствия и действовать согласно его рекомендациям.
Как морально подготовиться к ЭКО?
Чтобы правильно подготовится к ЭКО, желательно заранее начать психологическую подготовку, при этом уделив внимание следующим моментам:
- Узнайте полную информацию о предстоящих процедурах. Спрашивайте врача о ходе той или иной манипуляции, задавайте вопросы.
- Настройтесь на любой исход. Неудачи возможны, иногда нужно несколько попыток для успешного ЭКО.
- Постарайтесь расслабиться, чтобы снять тревожность и отогнать навязчивые мысли. Отличным релаксом могут быть прогулки в парке, хобби или чтение.
- Придерживайтесь рекомендаций врача. Это даст вам некую уверенность в правильности своих действий и надежду на то, что долгожданная беременность обязательно наступит.
Если чувствуете, что справиться с тревогой и страхами самостоятельно не получается, обратитесь к психологу.
Прием препаратов и витаминов при подготовке к ЭКО
Витамины — это органические соединения, которые играют важную роль в жизнедеятельности организма. Они участвуют практически во всех процессах, происходящих в организме человека. Во время беременности витамины и минералы особенно важны для правильного развития органов и систем плода, поддержания метаболизма у матери и снижения риска осложнений. Врач может рекомендовать прием следующих витаминов и элементов:
- Фолиевая кислота — участвует в кроветворении, поддерживает иммунитет и правильный рост клеток, а также регулирует работу сердца и сосудов. Во время беременности потребность в фолиевой кислоте многократно увеличивается. Нехватка этого элемента в организме может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды, отслойку плаценты и задержки развития плода.
- Омега-3 жирные кислоты необходимы для полноценного развития мозга и нервной системы плода, а также для укрепления иммунной системы. Их дефицит может отрицательно повлиять на качество яйцеклеток и эмбрионов.
- Витамин D — играет ключевую роль в поддержании нормального уровня кальция и фосфора в организме. Это особенно важно для правильного формирования костей и зубов у будущего ребенка.
- Витамин В8 (инозитол) — нужен для подготовки женского организма к беременности. Благодаря ему увеличивается уровень прогестерона, восстанавливается овуляция, повышается качество яйцеклеток, что увеличивает шансы на наступление и благополучное развитие беременности, а также на рождение здорового малыша.
Перед началом приема любых витаминных препаратов и биологически активных добавок необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист подберет нужные для вас витамины и минералы в правильной дозировке.
Мнение эксперта
Чтобы процедура ЭКО принесла вам долгожданную беременность, очень важно сбалансированно питаться. Будущая мама должна есть достаточно белковой пищи, так как белок — это строительный материал для плода. Пейте достаточно воды, ешьте нежирное мясо, яйца, творог, а также не забывайте про каши, овощи и фрукты.
Часто задаваемые вопросы
-
Сколько времени занимает подготовка к ЭКО?
Подготовка к ЭКО может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. Ее длительность зависит от состояния здоровья женщины, ее возраста, индивидуальных особенностей организма и рекомендаций врача.
-
С чего начать подготовку к ЭКО?
Подготовку к ЭКО нужно начать с консультации врача-репродуктолога, который оценит ваше здоровье и предложит индивидуальный план подготовки.
-
Как правильно питаться перед ЭКО?
Перед ЭКО рекомендуется сбалансированное питание. Чтобы процедура прошла успешно и беременность протекала мягко, организму необходимо получить достаточное количество витаминов, минералов и антиоксидантов. Поэтому, нужно побольше есть полезной пищи, например фрукты, овощи, орехи, рыбу, мясо.
-
Какие анализы нужно сдать перед ЭКО?
Обычно перед ЭКО требуется сдать:
- общий анализ крови на гормоны, инфекции, коагулограмму, биохимию;
- общий анализ мочи;
- спермограмму;
- мазки из влагалища на инфекции, онкоцитологию — для женщин;
- маски из уретры на инфекции — для мужчин.
Кроме вышеперечисленных анализов, врач также может назначить и другие исследования.
-
Как стресс влияет на подготовку к ЭКО?
Стресс может нарушить фертильность, поэтому важно находить способы расслабления, такие как йога, хобби или прогулки на свежем воздухе.
-
Какой режим сна рекомендуется перед процедурой?
Во время подготовки к ЭКО необходимо высыпаться, обеспечивая себе 7–8 часов качественного сна каждую ночь.
-
Нужно ли отказаться от вредных привычек?
Да, стоит полностью отказаться от курения, алкоголя и употребления любых психотропных веществ, так как они могут повлиять на результативность ЭКО.
-
Нужно ли худеть перед ЭКО?
Поддержание здорового веса важно, так как избыточный вес влияет на гормональный баланс в организме и успех процедуры в целом.
-
Как влияет возраст на подготовку к процедуре?
С возрастом снижается качество и количество яйцеклеток. Поэтому шансы на успех ЭКО с первого раза у женщины старше 40 лет будут ниже, чем у женщины в 30 лет.
-
Как подготовиться к ЭКО женщине после 35–40 лет?
Подготовка к ЭКО после 35–40 лет требует комплексного подхода, включающего медицинское обследование, здоровый образ жизни, психологическую поддержку и индивидуальные рекомендации врача.
-
Как долго нужно ждать между попытками ЭКО?
Время ожидания между попытками может быть разным, но обычно рекомендуется делать перерыв в 1–3 месяца для полного восстановления организма.
-
Как подготовиться к ЭКО мужчине?
Правильная подготовка мужчины к программе ЭКО включает в себя сдачу спермы.
Чтобы она была качественной, придерживайтесь следующих правил подготовки:
- пройдите необходимое медицинское обследование;
- исключите половые контакты за 2–4 дня до сдачи эякулята;
- за 7 дней откажитесь от бани, сауны или горячей ванны;
- сдавайте сперму только в лаборатории в специальную емкость;
- если вы перенесли какие-либо инфекционные заболевания за последний месяц, то сообщите об этом врачу.
Будущему отцу важно правильно питаться, принимать витамины, назначенные андрологом, отказаться от вредных привычек, снизить вес.
Литература
- Клинические рекомендации. Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. МЗ РФ — 2018
- Клинические рекомендации. Женское бесплодие. МЗ РФ — 2021.
- Семинский И.Ж. Экстракорпоральное оплодотворение: медицинские и социальные аспекты. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2014; 2 (31).
